Рак на щитовидната жлеза е злокачествено заболяване, което се среща сравнително рядко – заема 2% от злокачествените тумори при човека. Причините не са изяснени, но е доказано влиянието на йонизиращата радиация върху образуванието и развитието на този вид рак.
Провеждането на рентгеново лъчение в ранна възраст в областта на врата, шията или горната част на гръдния кош в редица случаи се последва от развитието на рак на щитовидната жлеза.
Йодният дефицит в ендемичните райони също предразполага към развитието на карцинома. Ракът на щитовидната жлеза засяга по-често жените.
Други рискови фактори за поява на рак на щитовидната жлеза са наличие на възли и други заболявания на щитовидната жлеза, роднина с такъв рак.
Видове рак на щитовидната жлеза
Съществуват четири основни типа рак на щитовидната жлеза:
Папиларен карцином – това е най-често срещания рак на щитовидната жлеза. Всеки 4 от 5 случая на рак на щитовидната жлеза са точно такъв тип. Най-често се наблюдава при жени под 40-годишна възраст.
Медуларен карцином – характерното за него е, че има силно застъпен генетичен компонент и много често е родово съсредоточен. Такъв е 1 на всеки 20 случая рак на щитовидната жлеза.
Фоликуларен карцином – такъв е един на всеки 10 случая. Засяга предимно хора в напреднала възраст.
Апластичен карцином – представлява най-редкият, но за сметка на това най-агресивен от четирите типа рак на щитовидната жлеза. Честотата му е 1:100. Възниква най-често между 60 и 80-годишна възраст.
Симптоми при рак на щитовидната жлеза
Най-честият симптом при рак на щитовидната жлеза е поява на съвсем безболезнена подутина в областта на шията. В по-напреднал стадий на рака се появат симптоми като необяснима дрезгавост на гласа, затруднено дишане и преглъщане, подуване на лимфните възли на шията, болки във врата.
Диагностициране на рак на щитовидната жлеза
Поставянето на диагнозата рак на щитовидната жлеза се извършва на база физикален преглед и последващи редица изследвания и тестове. Най-важните са тиреоидният функционален тест и аспирационна цитология.
Тиреоидният функционален тест измерва нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Високите им нива са показателни за хипертиреоидизъм, а ниските – за хипотиреоидизъм.
Нормалните нива на хормоните на фона на подутина в жлезата налагат провеждането на аспирационен тест. При него с помощта на тънка игла се взимат клетки от подутината. Това позволява откриването на злокачествени клетки, ако има такива.
Понякога се налага провеждането на образни изследвания като компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ултразвуково изследване.
Лечение на рак на щитовидната жлеза
Лечението на рак на щитовидната жлеза е оперативно. Дори и в начален стадий, когато ракът е локализиран само в единия дял на жлезата, се препоръчва цялостното отстраняване на щитовидната жлеза с регионалните лимфни възли. След това се провежда постоянно заместително лечение с тиреоидни хормони.
Провежда се терапия с радиоактивен йод, чиято цел е да отстрани останалата тъкан от щитовидната жлеза след операцията и евентуалните метастази.
Четири седмици след операцията може да се назначи тази терапия. Дори и след най-прецизно направената операция остават малки остатъци тъкан от жлезата. Целта е те да бъдат отстранени.
За успешното лечение на болния е много важна преценката за необходимостта от последващо лечение. Навременното откриване на рака на щитовидната жлеза и адекватното лечение са ключови фактори в лечението на коварната болест.
Статията има информативен характер и не замества консултацията с лекар!
