Апраксията представлява невъзможност от страна на пациента да извърши целенасочени действия. Това състояние не се свързва с парализа или сетивен дефицит, а по-скоро с увреждане при теменния дял на кората на главния мозък.
Симптоми за апраксия
Симптомите, които подсказват за апраксия, са различни и зависят най-вече от това коя част от тялото е засегната. Забелязват се небалансирани движения или невъзможност да извършване на такива, невъзможност за повтаряне на жестове, нарушена трудоспособност, трудност при извършването на прецизни движения, неправилна стойка, боравене с уреди и др.
Причини за апраксия
Както става въпрос вече, апраксията се дължи на увреждане, обхващащо париеталния дял най-често на лявата хемисфера. Това увреждане, от своя страна, може да се дължи на различни състояния и заболявания, в това число мозъчен кръвоизлив, травма на главата, инсулт, деменция, тумори в мозъка, инфекция, дегенеративни болести като болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, болест на Хънтингтън и др.
Видове апраксия
- Идеационна апраксия - при тази разновидност пациентът не може да извърши сложни движения, тъй като е загубил цялостния план за това. Идеационната апраксия се свързва с болестта на Алцхаймер;
- Моторна апраксия - тук е налице затруднение при извършване на фини дейности. Болният е подвижен, но движенията му са резки. В същото време той не може да заучи комплекс от няколко движения на горните крайници;
- Конструктивна апраксия - това състояние също е характерно за страдащите от болестта на Алцхаймер. При него имаме невъзможност за подреждане на предмети и рисуване;
- Идеомоторна апраксия - това е често срещана форма. При нея представата за движението все още съществува у пациента, но той не може да реализира своята идея. Пациентът се опитва да реализира действия, но това доста го затруднява. Наблюдава се също така трудно имитиране на жестове;
- Речева апраксия - налице е нарушение в движенията, които са нужни за артикулация на речевите звукове. При този вид имаме и липсва на говор или трудно говорене, отличаващо се с изпускане на звукове и срички;
- Орална апраксия - при тази разновидност на състоянието се появява нарушение във волевите движения на езика, устните и мускулите на лицето;
- Апраксия на обличане - пациентът изпитва невъзможност да се облече. Той не може да разположи правилно дрехите спрямо туловището си;
- Апраксия на погледа - болният не може да насочи погледа си към конкретен предмет или човек;
- Апраксия на походката - този вид апраксия се характеризира със затруднение по време на ходене. Пациентът мъчно стартира движението, като същевременно пристъпването му е схванато и небалансирано.
Диагностициране на апраксия
За да се постави диагноза апраксия, е необходимо лекарят да извърши обстоен физикален преглед и да разпита подробно пациента за оплакванията, с които той се сблъсква.
Медицинският специалист проверява как даденото лице борави с конкретни предмети. Налага се и провеждането на някои специализирани изследвания, компютърна томография, рентгеново изследване и др.
Лечение на апраксия
Курсът на лечение зависи най-вече от вида на апраксията. Най-често медиците назначават индивидуална терапия на лечения, включваща физиотерапия, когнитивна рехабилитация, посещения на логопед и др.
При борбата с това състояние е от голямо значение близките на пациента да окажат нужната подкрепа, за да може той да подобри възможно най-много своето умение за комуникация.
