Личностните разстройства са състояния, които са свързани с психичното здраве на човека. Те отразяват начина, по който човек мисли, възприема околния свят и начина, по който се отнася с другите.
Личностните разстройства се проявяват още през пубертета и продължават до зряла възраст. Много често тези психични проблеми са съпътствани от други, особено от депресия. Те са изключително голяма група и трудно се отделят едно от друго, тъй като проявленията и симптоматиката им често се припокриват.
Едно от тях е асоциалното разстройство на личността, което се характеризира с манипулативност и безразсъдност, с липса на грижа за чувствата на околните. Може да варира в широки граници - от лошо поведение, да многократно нарушаване на закона и тежки престъпления.
Какво е асоциално разстройство на личността?
Асоциалното разстройство на личността е психично състояние, което се отличава с деструктивно поведение на засегнатия и незачитане на социалните норми. Начинът на мислене на човека, възприемането на събитията, общуването с околните има деструктивен и разрушителен характер.
Носителите на това разстройство не обръщат внимание на етични въпроси като правилно и грешно, пренебрегват правата на другите, груби, безразлични са към тях, имат манипулативно поведение. Ни изпитват чувство за вина или угризения на съвестта.
Импулсивността е постоянното им поведение, злоупотребата с наркотици и алкохол е често срещана при тях. Тези хора не са в състояние да водят нормален живот и да се справят с отговорности като работа, грижа за семейство и близки и други.
Симптоми на асоциалното разстройство на личността
Хората с асоциално разстройство на личността:
- Експлоатират, манипулират и нарушават правата на останалите
- Не изпитват загриженост, състрадание или обикновена емпатия, нямат чувство за угризение на съвестта
- Не се вписват в нормалното социално поведение
- Не могат да поддържат дълготрайни връзки
- Нямат механизми за контролиране на гнева
- Нямат чувство за вина и не могат да различат грешките си
- Смятат проблемите си за резултат от чуждо вмешателство
- Нарушават закона
В детството тези хора обикновено започват с бягство от училище, преминават през употреба на забранени вещества, разрушително и агресивно поведение.
Причини за асоциално разстройство на личността
По-често засегнати от това психично състояние са мъжете. Не е известно защо някои хора развиват такъв психически проблем, но към причините се отнасят генетичните фактори, претърпян стрес в детска възраст като малтретиране или пренебрегване. Много често става въпрос за хора с трудно детство и лоша семейна среда. Поведенческите проблеми започват в юношеска възраст и продължават в зрелостта.
Човекът с асоциално личностно разстройство сред другите
Ключова характерна черта на такива хора е престъпното поведение. Рискът такъв човек да извърши престъпление през живота си е изключително висок.
Повечето засегнати, особено мъжете, са много по-склонни от злоупотреба с наркотици и алкохол, отличават се с повишен риск от преждевременна смърт поради безразсъдния си живот. Повечето от тях са безработни и бездомни.
Диагностициране на асоциално личностно разстройство
Обикновено преди диагнозата се проверява и установява наличие на анамнеза за проблеми около и след 15-годишна възраст. Точната психологическа оценка се прави след навършени 18 години и след като са приложими поне 3 или повече от критериите за определяне на асоциално разстройство на личността са:
- Постоянно нарушаване на закона
- Постоянни случаи на измама
- Импулсивност и невъзможност за планиране на бъдещи събития
- Раздразнителност и агресивност
- Безразсъдство по повод на собствената и чужда безопасност
- Непрекъсната безотговорност
- Липса на разкаяние за собствените действия
Тези признаци на асоциално разстройство на личността трябва да бъдат част от ежедневното поведение на индивида. Ескалират към 20-годишна възраст, а подобрение може да се наблюдава чак към 40-годишна възраст.
Лечение на асоциално разстройство на личността
Първоначалното схващане за това състояние е, че то е доживотно и не може да се повлиява и лекува. Сега психиатричната наука смята, че възстановяване на личността е възможна.
Терапията е основният начин за справяне с този проблем, който може да се разреши благополучно, като единствено липсата на съпричастност не се променя.
Трябва обаче да се има предвид, че това е едно от най-трудните за лечение личностни разстройства. В много случаи лицата, засегнати от това състояние не искат да се лекуват и единствено съдебното нареждане може да ги застави да започнат терапия.
Лечението на асоциално личностно разстройство зависи от обстоятелствата и други фактори като възрастта, историята на проявленията, има ли други съпътстващи психически заболявания и проблеми, най-вече злоупотребата с алкохол и наркотици.
Семейството и най-близкият приятелски кръг често взимат отношение и участие в лечението. В някои случаи се налага намесата на социални грижи.
Видове терапии за справяне с асоциалното разстройство на личността
Когнитивно-поведенческа терапия
Този тип терапия е от основните при лечение на асоциално личностно разстройство. Терапията за говорене има за цел да помогне на човек да управлява совите проблеми като разговаря и мисли за тях.
Терапията, базирана на ментализация е друг вид терапевтична работа, която също се извършва чрез говорене. Насърчава се процесът на мислене за начина, по който засегнатият мисли и как състоянието влияе на поведението му.
Общности на хора с асоциално разстройство на личността
Съществуват програми, създадени от тази общност, които целят да отговорят на емоционалните и психическите нужди на индивида с асоциално разстройство. Не се прилагат често в затворите, където попадат тези индивиди.
Средата, която се създава, се фокусира върху проблемите в общността и групите подпомагат тяхното разрешаване.
Нужно е подобна терапия да продължи поне 18 месеца, за да може да се осъществят промените и да се приложат и нови умения в общуването.
Личностната мотивация също е значителен фактор в този процес, за да проработи терапията. Личното желание за работа в общност, където взаимоотношенията са демократични, има положително влияние върху цялостния процес.
Лекарствена терапия на асоциално разстройство на личността
Малко сведения има за употребата на лекарства за лечение на асоциално личностно разстройство, които са дали положителен резултат.
За контрол на агресията и импулсивното поведение се използват понякога антидепресанти за туширане симптомите на гняв.
Травматичните събития могат да променят нормалното развитие на централната нервна система и освобождаване на хормони, които променят нормалния модел на развитие. Затова нормализирането на нивата на серотонин, които при хората с това психическо разстройство са ниски, може да има благоприятно въздействие върху асоциалното разстройство.
Терапия за близките на хора с асоциално разстройство на личността
Семейният и близкият приятелски кръг на такива личности също се нуждае от психологическа помощ. Тя се състои основно в обучение как да съжителстват с такъв тип поведение, как да поставят граници, как да се предпазват от насилие, агресия и омраза.
